الأسبوع الأربعون من الحمل


طفل المستقبل

الطول - 50-51 سم ، يتراوح وزن الطفل المولود من 2900 إلى 5000 جرام.

الأسبوع 40 هو أسبوع الولادة المخطط لها. إذا تأخر الطفل لفترة أطول ، فمن الضروري مراقبة حالته.

يمكن تفسير التأخير في المخاض بحقيقة أن التاريخ الخاطئ للحمل قد تم تحديده ، أو ربما بحقيقة أنه من الصعب على الطفل الخروج إلى العالم بمفرده بسبب بعض المضاعفات في الجسم. لذلك ، من المهم جداً مراقبة ما يحدث له ، وقلبه ومشيمته.

تشعر العديد من الأمهات بالقلق الشديد بشأن أحاسيسهن المؤلمة أثناء الولادة لدرجة أنهم ينسون تمامًا أن الطفل هو الأكثر صعوبة في هذه اللحظة.

ماذا يحدث للطفل أثناء الولادة؟ قبل بضعة أيام (في بعض الأحيان أسابيع) قبل الولادة ، تتغير الخلفية الهرمونية في جسم الأم. ينخفض ​​مستوى البروجسترون ، ويزداد مستوى الأستروجين والأوكسيتوسين والبروستاغلاندين. تعمل جميع الهرمونات الثلاثة على تحفيز المخاض وتليين عنق الرحم وإضعاف الحوض. يفتح الرحم تدريجياً حتى 2 سم.

من المرجح أن يشعر الطفل بعدم الراحة. أولاً ، تتغير الخلفية الهرمونية بشكل خطير ، وثانيًا ، يصبح الرحم - هذا السرير الدافئ والمريح ، نوعًا من الغريب وغير المستقر وغير الموثوق. يكون الطفل ثقيلًا ، وغالبًا ما يكون مقلوبًا ويستريح بكل وزنه في نفس النقطة التي أصبحت ناعمة وواسعة جدًا. بخوف؟ بالطبع هذا مخيف.

تبدأ أمي في التقلصات. يشعر الطفل بالضغط المستمر ، والحركات ، كما لو كان يتم دفعه ، دفعه ، ضغطه من جميع الجوانب. في النهاية ، ينكسر السائل الذي يحيط بالجنين ويختفي كل السائل الذي يحيط بالجنين تقريبًا في مكان ما ، والذي بدونه لا يستطيع الطفل تذكر نفسه يوميًا.

يستمر ضغط الانقباضات من الجزء العلوي من رحم الطفل ، وكأن شيئًا ما ينزل إلى قناة الولادة ، حيث يفتح الممر تدريجيًا (حوالي 1 سم في الساعة). الطفل متوتر للغاية في هذه اللحظة. تمكن الأطباء من رؤية هذا على الموجات فوق الصوتية. يضرب بالذراعين والساقين ، ويحاول دفع الرحم الذي يضغط عليه بعيدًا عنه.

بالإضافة إلى ذلك ، لديه القليل من الهواء. بعد كل شيء ، يتم ضغط الأوعية الدموية في المشيمة ، ويتباطأ الدورة الدموية ، ويتدفق السائل الذي يحيط بالجنين ، وأعلى كل ذلك ، يمكن إضافة مضاعفات في شكل لف الحبل السري. مهما كانت الأم مؤلمة في هذه اللحظة ، لن تحسد الطفل!

وإذا كانت أمي خائفة أيضًا ، فإن جسدها يطلق الأدرينالين. تزيد جرعة إضافية من هذه المادة من ذعر الطفل.

الانقباضات تزداد سوءًا. إذا طار أحدهم على طائرة قديمة في عاصفة رعدية استوائية في مكان ما فوق التبت ، فإن مناطق الاضطراب ، عندما تسقط الأشياء من الرفوف ويمتلئ الركاب بالمطبات ، تعد مقارنة ضعيفة جدًا بما يعانيه الطفل الآن.

عندما يكون عنق الرحم مفتوحًا بالكامل ، يكون الطفل جاهزًا للزحف. ولكن ما هو 10 سم مقارنة برأس الطفل؟ حتى مع الأخذ في الاعتبار حقيقة أن عظام جمجمة الطفل ناعمة للغاية ، كيف تصل إلى هذه الحفرة برأس بمحيط 34 سم؟ ونعومة العظام تعبير نسبي جدًا. بعد الولادة ، المس يدك في رأس الطفل. هل هي ناعمة؟

لذلك ، تخيلوا كيف تشوهت عظام الجمجمة حتى يتمكن الطفل من وضع رأسه في ضوء النهار. كيف يجب أن تشعر؟ أمي ، بالطبع ، ليست حلوة الآن أيضًا. إنها تمر بعملية ولادة رأس طفل ودفعه ، وهذا هو أكثر شيء مؤلم يمكن أن يكون أثناء الولادة.

لكن على الأقل لا يضغطون على جمجمتها في الرذيلة! يبدو أن الإندورفين ينقذ اليوم. هذه مواد خاصة تظهر في الدماغ ولديها القدرة على تقليل الألم ، وخلق شعور بالنشوة الإبداعية والسعادة.

ستشعر أمي بالتأثير الكامل للأندورفين عندما يكون الطفل على بطنها ويحاول النظر إليها بعيون نصف عمياء ، ثم يبدو أن العالم كله مليء بالسعادة. والآن ، بفضل الجهد المبذول ، تسمح الإندورفين لكل من الأم والطفل بتحمل الألم.

أخيرا ، ينظر الطفل إلى الضوء الأبيض. بعد كل المحاكمات الرهيبة ، ينتظره الكثير من المشاكل. أولاً ، يزيلون أنفه على الفور وأحيانًا رئتيه - الإجراء مزعج تمامًا.

ثانيًا ، يصبح باردًا جدًا ، لأن انخفاض درجة الحرارة حاد جدًا بالنسبة له - من 36.6 درجة إلى 23-25 ​​درجة.

ثالثًا ، يسمع ضجيجًا يصمّمه من حوله (بعد كل شيء ، قبل أن تأتي إليه جميع الأصوات مثل الصوف القطني).

ورابعاً ، أعماه الضوء حرفياً.

تخيل كيف ستشعر في مكانه إذا ألقيت في الماء البارد ، وأعميت بضوء كشاف وشغلت مكبرات الصوت.

ويطالبون أيضا بأول صرخة منه ، وإذا كان الطفل ، الذي صدمه ما يحدث ، ليس في عجلة من أمر الصراخ ، فإن الطبيب أولاً يصفع يده على مؤخرته. وكيف لا تبكي؟

لذا ، فإن صرخة الطفل الأولى هي صرخة خوف واستياء أكثر مما يحبون ، كما يحبون أن يكتبوا في كتب شعبية ، "تحية بهيجة للعالم." سوف يهدأ الطفل فقط على بطن الأم ، حيث سيتم وضعه على الفور وإعطائه قطرة من اللبأ من الثدي. سيشعر بالطعم المألوف والرائحة وسيسمع صوت والدته ويكون هادئًا.

ومع ذلك ، لن يكون لديه ما يكفي من القوة الآن ليبكي لفترة طويلة. سوف ينام الطفل ، وعلى الأرجح ، سينام طوال اليوم الأول من حياته حتى يجوع ويبدأ في البحث عن إجابة للسؤال: كيف يمكنك أن تأكل هنا الآن؟ لكن هذا بالفعل موضوع لقصة مختلفة تمامًا.

أمي المستقبل

إذا لم تكن قد ولدت بعد ، فأنت تنتمي إلى أقلية من النساء اللواتي يلدن في 40 أسبوعًا بالضبط أو بعد ذلك. إذا لم تحدث الولادة بعد 40 أسبوعًا ، فمن الضروري إجراء فحوصات مراقبة إضافية (الموجات فوق الصوتية ، CTG) من أجل استبعاد خطأ في التوقيت أو لمعرفة الوقت الذي يعاني فيه الطفل من أي صعوبات.

ومع ذلك ، لن يكون الأطباء قلقين للغاية حتى لو حصلت على 42 أسبوعًا. الآن ، إذا تأخر المخاض لفترة أطول ، فسيتم عرض التحفيز على الأوكسيتوسين أو العملية القيصرية.

أنت نفسك يمكن أن تساهم في بداية المخاض. إذا لم يكن من المستحسن القيام بذلك قبل 40 أسبوعًا ، ففي حالة الإطالة (42 أسبوعًا) ، يمكنك محاولة تحفيز نفسك بمفردك ، وهذا على أي حال أفضل من تقديم الأدوية.

هناك الخيارات التالية:
- تدليك الحلمات ، وهذا يحفز إنتاج الأوكسيتوسين - هرمون يسبب تقلصات الرحم والمخاض ؛
- للمشي ، عند المشي ، يضغط الطفل بقوة أكبر على عنق الرحم ، مما يحفز فتحه وإنتاج نفس الأوكسيتوسين ؛
- لتسلق السلالم سيرا على الأقدام ، فإن معنى التمرين هو نفسه عند المشي ؛
- السباحة وخاصة الصدور.
- للقرفصاء ، في هذا الموقف تتحرك عظام الحوض ويضغط الطفل على عنق الرحم بشكل أكثر نشاطًا.

من بين العلاجات الشعبية جدًا ، يسمون غسل الأرضيات والحمام الدافئ ، وفي كلتا الحالتين ، لا تكون متحمسًا للغاية ، وإلا فقد تكون هناك مضاعفات.

إذا كانت الولادة لا تزال لا تحدث بعد 42 أسبوعًا من الحمل ، بينما يتم تحديد الفترة بشكل صحيح ويتم تأكيد ذلك من خلال أحدث بيانات الموجات فوق الصوتية ، فإن الطبيب ملزم بتحفيز المخاض بشكل مصطنع.

يجب أن تفهم أن هذا يتم من أجل الحفاظ على صحة طفلك ، لأن المشيمة تبدأ من 42 أسبوعًا في السن ، مما يؤدي إلى نقص الأكسجة ونقص التغذية.

تنقسم جميع طرق التحفيز إلى تحفيز توسع عنق الرحم أو تحفيز تقلصات الرحم. في الحالة الأولى ، يتم استخدام البروستاجلاندين - هرمونات خاصة يتم حقنها في المهبل في شكل هلام أو تحاميل.

يعمل البروستاجلاندين فقط على عنق الرحم ولا يخترق الكيس السلوي ، وهو ميزة كبيرة. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يعطي دفعة في وقت واحد لجسم الأم لزيادة إنتاج البروستاجلاندين الخاص بها.

لتحفيز تقلصات الرحم ، يتم استخدام بضع السلى (فتح اصطناعي للمثانة الجنينية) وإدخال الأوكسيتوسين. يؤدي بضع السلى إلى تدفق السائل الأمنيوسي ، ويزداد الضغط داخل الرحم ، ويبدأ الطفل بالضغط بفاعلية على عنق الرحم وفتحه ، ويبدأ المخاض النشط.

ولكن إذا لم تبدأ الانقباضات بعد أن يترك الماء ، سيتم حقنك بالأوكسيتوسين ، مما سيحفز تقلصات الرحم ويسبب تقلصات. يعطى الأوكسيتوسين عادة عن طريق الوريد من خلال خط IV.

ومع ذلك ، يمكن لجميع هذه الأساليب والأدوية أن تؤثر سلبًا على حالة الطفل ، لذلك ، من الضروري استخدام تحفيز المخاض فقط في الحالات الاستثنائية:
- العبء الزائد ؛
- عدم توسع عنق الرحم أثناء الولادة ؛
- ضعف نشاط العمل لفترة طويلة أو التوقف عن العمل بشكل عام.

مع كل هذا ، يجب عليك استشارة الطبيب ، أليس من الأفضل إجراء عملية قيصرية بدلاً من إدخال هرمونات اصطناعية؟ لكن ، دعونا نأمل ، لن تتمكن من تحفيز المخاض ، وسيخرج الطفل بهدوء من تلقاء نفسه. لذا ، ها هي ، بين ذراعيك أو مستلقيًا بجانبه في سريرك.

ماذا ينتظرك خلال تلك الأيام الثلاثة التي ستكون فيها في المستشفى؟ إذا سار كل شيء على ما يرام ، فهناك ثلاثة أحداث فقط: بداية الرضاعة الطبيعية والاختبارات والتطعيمات.

هناك آراء متضاربة حول اللقاحات. ابحث عبر الإنترنت وستجد مناقشات شرسة حول ما إذا كان سيتم تطعيم حديثي الولادة أم لا. بطريقة أو بأخرى ، في المستشفى سيتم عرضك على التطعيم ضد التهاب الكبد B والسل. لديك الحق في الرفض إذا اتخذت مثل هذا القرار. للقيام بذلك ، سيكون عليك كتابة تنازل مكتوب عن التطعيم.

سيخضع طفلك لفحص الدم الأول له ، سواء الفحص العام أو حديثي الولادة. يسمح الفحص بالكشف عن الأمراض الوراثية الوراثية مثل بيلة الفينيل كيتون ، قصور الغدة الدرقية الخلقي ، متلازمة الغدة الكظرية ، الجالاكتوز في الدم والتليف الكيسي. يستغرق الفحص وقتًا ، لذلك في حالة وجود علامات لأحد هذه الأمراض في الدم ، سيتم إعلامك بهذا من العيادة المحلية.

هذه الأمراض نادرة للغاية ، ولا يتم اكتشاف مئات الحالات سنويًا في جميع أنحاء البلاد ، لذلك لا تقلق مقدمًا. حتى إذا اتصلوا بك وقالوا إن الاختبار ليس جيدًا تمامًا ، ما عليك سوى التبرع بالدم مرة أخرى ، لأن الأخطاء ليست غير شائعة.

والشيء الرئيسي هو الرضاعة الطبيعية. إذا كان الطفل ينام في اليوم الأول (وهو متعب جدًا أثناء الولادة) ، فإن اليوم الثاني يعتبر عادةً الأكثر صعوبة - عندها يبدأ "طحن" الأم والطفل. لذلك ، بعد الولادة ، حاولي الحصول على أكبر قدر ممكن من الراحة والنوم قدر الإمكان.

في اليوم الثاني ، سوف يرغب الطفل في تناول الطعام وسيبدأ في إتقان مهارة جديدة - للإمتصاص والبلع. لن ينجح هو ولا أنت في الحال ، سيتعين عليك العبث والمعاناة قبل أن يصفع الطفل بارتياح ويغفو.

من فضلك اطلب من الممرضات أو الأطباء أن يوضحوا لك كيفية إرضاع طفلك ، وكيفية تحضير الحلمة ، وكيفية حمل الطفل. إذا كان طفلك لا يرضع بشكل صحيح ، فمن المرجح أنك ستصابين بتصدع في الحلمات. إنه مؤلم ، بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يسبب العدوى ويسبب المزيد من الإباضة والتهاب الثدي.

لذلك ، لا تنس أن تأخذ مرهمًا للحلمات المتشققة معك ، والأهم من ذلك - تعرف على مسألة الرضاعة الطبيعية مسبقًا ، أو على الأقل أخذ كتابًا حول هذا الموضوع معك. سيكون من العار إذا لم تستطيعي الرضاعة الطبيعية. بعد كل شيء ، حليب الأم هو المنتج الأكثر قيمة ومفيدة الذي يمكن أن يحصل عليه الطفل فقط.

أخيرا ، عن نفسك. من الواضح أن طفلك يلفت انتباهك تمامًا. لكن لا تنسى نفسك. من أجل صحتك ، يجب الانتباه إلى الأشياء التالية:
- هل يوجد نزيف مفرط؟
بعد الولادة ، سيكون لديك إفرازات ثقيلة جدًا (lochia) ، ولكن لا يزال من المرجح أن تشبه الحيض. إذا تحول الدم إلى اللون الأحمر الفاتح وبدأ في التدفق في تدفق مستمر ، حتى أنه لا يمكن للوسائد الخاصة للنساء في المخاض أن تصمد ، يجب عليك إبلاغ الأطباء فورًا عنه.
- هل يوجد تبول طبيعي؟
في كثير من الأحيان ، خاصة بعد التخدير أو الولادة القيصرية ، لا تشعر الأم بالحاجة إلى التبول أو لا تستطيع القيام بذلك بمفردها ، مما يؤدي إلى مضاعفات في المثانة.
- إذا كنت مصابًا بالإمساك (لا يوجد إفراغ بعد 2-3 أيام من الولادة) ، فاطلب تحاميل الجلسرين. الآن لا يمكنك إجهاد فتحة الشرج بشكل خاص ، لذا فإن الشموع هي أفضل طريقة للخروج من الموقف.
- هل هناك آلام في أسفل البطن؟
عادة ما توجد ظاهرة التشنج لمدة أسبوع كامل ، ولكن لا يمكن أن يطلق عليها الألم بالمعنى الحرفي للكلمة. بدلا من ذلك ، انها مجرد "تسحب". إذا كان الألم هو ما تشعر به ، أخبر طبيبك. وينطبق نفس الشيء على آلام العجان.

تذكر أن المشاكل التي يتم اكتشافها في الوقت المناسب يسهل علاجها. لذلك ، استخدم وجود الأطباء للتشاور معهم حول كل ما يحدث لك أو لطفلك.

الأسبوع 39 - الأسبوع 40 - الولادة


شاهد الفيديو: الاسبوع 38 من الحمل.الشهر التاسع.الولادة الطبيعية جدا لكل حامل


المقال السابق

أغلى سلالات الكلاب

المقالة القادمة

أغسطس